RECLAMO DE LA CONFEDERACIÓN ARGENTINA DE CENTROS DE DIÁLISIS. Revidatti advirtió que el congelamiento de los pagos de PAMI y la falta de actualización de los valores durante aproximadamente un año y medio colocan a los centros de diálisis ante una situación financiera compleja, mientras deben garantizar tratamientos indispensables para pacientes con insuficiencia renal crónica.
El subsecretario de Salud y coordinador de Políticas Sanitarias del Ministerio de Salud Pública de Corrientes, Alfredo Revidatti, advirtió sobre la situación financiera que atraviesan los centros de diálisis de todo el país debido al congelamiento de los pagos de PAMI y sostuvo que el sector debe afrontar una inflación superior al 33% mientras mantiene desde hace aproximadamente un año y medio el mismo valor por las prestaciones.
El médico señaló que los establecimientos deben sostener la calidad del tratamiento y garantizar la atención de personas con insuficiencia renal crónica, cuyos riñones no cumplen adecuadamente su función y dependen de la diálisis para mantenerse con vida. "La situación en realidad es compleja para todos los centros del país porque el PAMI ha tomado una postura en el país de tener más de un 33 por pico de inflación y hace un año y medio que los centros de diálisis tenemos que dializar con un precio que no podemos, se nos hace imposible seguir con un precio de diálisis donde hay que mantener sí o sí la calidad y mantener con vida a los pacientes", expresó.
Revidatti explicó que la problemática es abordada a nivel nacional por la Confederación Argentina de Centros de Diálisis, entidad que reúne a las asociaciones del sector y de la cual Corrientes forma parte como una de las instituciones fundadoras. El funcionario indicó que los centros de las cuatro provincias del Nordeste que facturan prestaciones a PAMI participan de ese espacio y que la Confederación realizó un llamado nacional para visibilizar las dificultades derivadas del actual esquema de financiamiento. "Nos vemos ahora en esto de la confederación que hizo un llamado nacional para hacer ver que no se puede seguir con la prestación de esta forma", afirmó, y agregó que existe "una preocupación" generalizada entre los establecimientos que deben continuar brindando los tratamientos pese a la falta de actualización de los valores.
El funcionario remarcó que los centros de diálisis no cuentan con la posibilidad de interrumpir la atención de los pacientes de PAMI y trasladarlos a otras instituciones, debido a las características del tratamiento y a la cantidad de personas que requieren este tipo de prestación. Revidatti diferenció esta situación de la que puede presentarse en otros establecimientos de salud, donde un prestador puede dejar de brindar determinada atención y el paciente puede recurrir a un hospital u otra institución. "Una clínica dice, ‘Yo no hago’. Y el paciente se va al hospital, como por ahí pasan muchos lugares, pero tiene una opción. Nosotros en este caso no tenemos opciones, o sea, no hay un lugar donde pueda en la provincia y en las provincias vecinas donde se puedan atender la cantidad de personas que requieren el tratamiento de diálisis", señaló.
EL RECLAMO POR LA ACTUALIZACIÓN DE LOS VALORES
Revidatti sostuvo que los centros continúan atendiendo a sus pacientes y que la situación también implica una responsabilidad directa frente a quienes dependen de las sesiones de diálisis. En ese marco, indicó que el reclamo apunta a que PAMI convoque a los prestadores y permita discutir una actualización de los montos que actualmente reciben por las prestaciones. "No le planteamos esto al paciente directamente", explicó, aunque consideró necesario que los afiliados conozcan la situación y reclamen ante la obra social. Según el funcionario, el objetivo es que los pacientes puedan plantear que reciben el tratamiento de sus médicos y de los centros, mientras que la obra social debe asumir la discusión sobre los valores abonados. "A mí mi médico me cumple, el centro cumple y ustedes no están sentándose a conversar y hablar porque realmente este monto es irrisorio", sostuvo.
El subsecretario de Salud precisó que la discusión por el financiamiento de las prestaciones de diálisis no se desarrolla en la delegación local de PAMI, sino en el ámbito nacional. "Esto se discute a nivel nacional. Esto no es acá", afirmó ante la consulta sobre la situación de los centros correntinos. En ese sentido, indicó que los reclamos que puedan realizar los pacientes de la provincia también pueden contribuir a que la situación sea planteada ante las autoridades nacionales y pidió que los afiliados defiendan sus intereses frente a la obra social. Revidatti señaló además que el problema excede a los establecimientos de Corrientes y forma parte de una discusión que alcanza a los centros de diálisis de todo el país.
El médico también se refirió a la necesidad de definir quién debe intervenir para resolver la falta de actualización de los valores y mencionó que existen reclamos similares vinculados con otras prestaciones de salud. "En algún momento el gobierno nacional va a tener que, mira, no sé si el gobierno nacional o el PAMI, la verdad que no sabemos dónde está el punto donde dice ‘che esto no le paguen, no aumenten’. No sabemos quién está cortando este tema de la negociación, por lo menos yo no sé", manifestó. En relación con los pacientes que necesitan tratamientos de diálisis, remarcó que no existe la posibilidad de suspender las prestaciones como mecanismo de presión. "No podemos, no podemos dejar nuestros pacientes indializados porque se mueren", afirmó, y explicó que una persona cuyos riñones no funcionan adecuadamente solo puede permanecer un período limitado sin recibir el tratamiento.
LOS PACIENTES ALCANZADOS Y LA SITUACIÓN NACIONAL
Revidatti señaló que la falta de actualización de los valores se produce mientras los centros deben afrontar los costos asociados al funcionamiento de los servicios de diálisis y mantener las condiciones necesarias para garantizar las prestaciones.
El funcionario indicó que la Confederación Argentina de Centros de Diálisis viene reclamando desde hace más de un año una actualización del monto abonado por las sesiones. "Por eso que reclamamos al ente que nos nuclea que la Confederación Argentina de Centros de Diálisis, donde ya hace tiempo que diría esto hace un año y pico que está reclamando el aumento del monto de la diálisis", sostuvo. En ese sentido, reiteró que los establecimientos no pueden sostener indefinidamente el servicio con valores que, según planteó, no acompañaron la evolución de los costos.
Respecto del alcance de la prestación, Revidatti indicó inicialmente que en el conjunto de centros vinculados con su ámbito de referencia existen alrededor de 800 pacientes, de los cuales estimó que entre 250 y 300 corresponden a PAMI, mientras que los restantes pertenecen a otras obras sociales.
Luego, al ser consultado por la cantidad de afiliados alcanzados a nivel nacional, señaló que la cifra supera los 6.000 y posteriormente corrigió su estimación para situarla "más de 10.000", al considerar que existen provincias donde la proporción de pacientes de PAMI es particularmente elevada. De esta manera, el funcionario ubicó el conflicto de financiamiento en un escenario que involucra a una cantidad significativa de personas que requieren tratamientos periódicos de diálisis y a los centros encargados de brindarlos.
El reclamo de los centros de diálisis se concentra, según Revidatti, en la necesidad de que PAMI actualice los valores de las prestaciones y establezca un ámbito de negociación que permita adecuar el financiamiento a las condiciones económicas actuales.
El funcionario reiteró que los establecimientos deben continuar atendiendo a los pacientes mientras sostienen los costos del servicio y que la situación es discutida por la Confederación Argentina de Centros de Diálisis en representación de las instituciones del sector. "Todo el mundo, todo el país está preocupado pensando qué vamos a hacer con esta situación, cómo vamos a plantear esto, de qué forma", expresó.
Revidatti sostuvo que el reclamo busca una respuesta institucional que permita garantizar la continuidad de las prestaciones de diálisis para los afiliados de PAMI.
